Die Sensitivität – Wahrscheinlichkeit, dass ein pathologischer Befund auch erfasst wird – hängt in erster Linie von der Entnahmetechnik ab. Viel weniger wichtig ist die Präparationstechnik.

Die Wichtigste dabei sind allgemeine Grundsätze wie:

1. Reinigung der Cervix von Schleim und Detritus
2. Genaue Inspektion der Cervix (Form, CK-Weite, Kolp-Befunde)
3. die Wahl des richtigen Entnahmegerätes je nach Portioform
4. die korrekte und sofortige Übertragung des Zellmaterials auf den Objektträger oder in die Flüssigkeit bei der Dünnschichtzytologie

Die Art der Präparation (konventionell oder Dünnschicht) ist dabei vollkommen sekundär. Daher achten Sie auf eine korrekte Pap-Entnahme und sehen Sie sich dazu unser live Video an.

Die Fixation der Präparate bei konventionellem Abstrich: Sofort nach dem Ausstreichen das noch feuchte Präparat am besten in 96%-Alkohol (Cuvette)stellen und ca. 10-30Min. belassen. Die Präparte können aber auch Stunden im Alkohol verbleiben. Dann die Präparate entfernen, kurz an der Luft antrocknen lassen (wenige Sekunden) und dann in die speziell für den Versand vorgesehenen Styropor-Versandbehälter versorgen. Dies geschieht am Schluss der Sprechstunde oder bei voller Cuvette. Siehe unser Merkblatt: Fixation (PDF)
Es können auch andere Fixationsmittel wie spezielle Fixationsspray gebraucht werden, die v.a. dann praktisch sind, wenn nur wenige Präparate pro Tag hergestellt werden.

Oft finden wir intracervicale CIS, die nach einem normalen Pap auftreten. Die Erklärung dafür sind die intracervicalen Krypten, die im Video Cervicalkrypten schön zur Darstellung kommen. Dies erklärt auch, weshalb diese Läsionen oft verpasst werden, wenn nicht korrekt intracervical abgestrichen wird.